PGS Nguyễn Mạnh Hà, Trưởng bộ môn Mô - Phôi, Đại học Y Hà Nội; Phó Giám đốc Trung tâm Hỗ trợ sinh sản và Công nghệ mô ghép, cho biết kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là phương pháp hỗ trợ sinh sản cho các vợ chồng hiếm muộn với tỷ lệ thành công tới 51,6%. Một chu kỳ tiến hành thụ tinh trong ống nghiệm sẽ diễn ra trong khoảng 4-6 tuần.
Để tạo điều kiện lý tưởng (8-15 nang trứng) để làm IVF, người vợ phải kích buồng trứng theo phác đồ phù hợp. Thời gian điều trị dao động từ 3-7 tuần, tiêm thuốc đều đặn và siêu âm theo dõi nang trứng. Đến thời gian thích hợp sẽ tiêm thuốc gây rụng trứng. Từ 36-40h sau tiêm, người vợ được tiến hành chọc hút trứng. Trong quá trình này, bệnh nhân được gây mê nhẹ và gây tê tại chỗ. Cùng thời điểm này, người chồng lấy tinh trùng đưa vào phòng lab để chuẩn bị cấy.
Kỹ thuật viên tách trứng ra khỏi các tế bào khác sau khi lấy trứng từ buồng trứng của người mẹ. Do xung quanh trứng có rất nhiều nang nên kỹ thuật viên phải tách nhiều lần, mỗi lần với một chiếc kim nhỏ hơn.
Kỹ thuật viên dùng miệng để hút trứng vào đầu kim, cách làm này khiến các nang bị rụng dần cho đến khi chỉ còn trứng sạch.
Mọi thao tác được thực hiện trong phòng vô trùng với thiết bị hiện đại, đảm bảo không có sai sót.
Bác sĩ Nguyễn Quang Sơn cho hay trước khi thụ tinh trong ống nghiệm, trứng phải đảm bảo được làm sạch, việc kiểm tra được thực hiện qua kính hiển vi.
Để tăng khả năng tạo thành phôi, bác sĩ Sơn áp dụng kỹ thuật ICSI - tiêm tinh trùng vào bào tương trứng. Biện pháp này rất phù hợp với những người chồng tinh trùng quá yếu, quá dị dạng, hoặc phải lấy từ mào tinh, số lượng tinh trùng tốt chọn được rất ít. Mỗi lần thực hiện kỹ thuật, các bác sĩ chỉ cần một tinh trùng cho một trứng.
Mũi kim được chuẩn bị để tiến hành bơm trực tiếp tinh trùng vào trứng. Có hai loại mũi kim, loại to hơn để giữ, loại nhỏ hơn để hút và đưa tinh trùng vào trứng.
Thao tác chọc thủng nang trứng để bơm tinh trùng vào bên trong. Trứng sau khi được thụ tinh được gọi là phôi và chuyển vào buồng tử cung người vợ. Sau khi chuyển phôi, người vợ chỉ cần nằm nghỉ trên giường khoảng 2-4 giờ, có thể đi lại bình thường. Tại nhà, người vợ tiếp tục uống và đặt thuốc để hỗ trợ sự làm tổ, phát triển của phôi thai. Hai tuần sau người vợ sẽ được thử máu xác định thai.
Phôi dư, đạt chất lượng sẽ được trữ lại trong những bình nitơ lỏng (nhiệt độ -196 độ C). Ngoài ra, trứng, và tinh trùng đều có thể được bảo quản tương tự trong thời gian tùy thích, khi cần sẽ lấy, rã đông để thực hiện kỹ thuật IVF. Tỷ lệ có thai lâm sàng của thụ tinh ống nghiệm đạt 51,6% với chi phí khoảng 60-70 triệu đồng/ca.
