Cụ thể, khoảng 2 tháng nay, ông Q., thường xuyên ho nhiều nên đi khám và được chẩn đoán đau dạ dày, đau tim, có uống thuốc nhưng không đỡ. Đến nửa tháng gần đây, bệnh nhân ho nhiều hơn, nghẹt thở, không ngủ được nên tự mua thuốc ho uống nhưng ngày càng nặng hơn.
Kết quả chụp CT Scanner ngực cho thấy khối u tròn, kích thước 2cm, xâm lấn thành bên phải của khí quản ngực. Khối u lấp gần trọn lòng khí quản. Bệnh nhân được chỉ định mổ cấp cứu cắt đoạn khí quản kèm u và phục hồi sự lưu thông khí quản.
Bác sĩ Thân Trọng Vũ, trưởng khoa Ngoại lồng ngực - bệnh viện Đà Nẵng cho biết, ekip phẫu thuật gồm các bác sĩ khoa Ngoại lồng ngực và khoa Gây mê hồi sức. Các bác sĩ tiến hành gây mê nội khí quản, phẫu thuật mở bán phần xương ức, tiếp cận vị trí khí quản ngực có khối u, phẫu tích cắt đoạn khí quản kèm u dài 2,5cm, nối phục hồi khí quản bằng miệng nối tận tận. Cuộc mổ kéo dài 3 giờ đồng hồ, khối u được bóc tách hoàn toàn.
Sau mổ, bệnh nhân được rút ống nội khí quản ngay trên bàn mổ. Hiện tại, bệnh nhân hết khó thở, ăn uống, nói chuyện bình thường.
Theo bác sĩ Vũ, đây là trường hợp cực kỳ hiếm gặp, phức tạp. Bởi ung thư khí quản nguyên phát rất hiếm gặp. Trên lâm sàng chủ yếu gặp những trường hợp ung thư từ bên ngoài xâm lấn vào khí quản như ung thư từ phổi, ung thư từ thực quản hoặc các ung thư từ các bộ phận khác di căn đến.
Thống kê cho thấy, tỉ lệ mới mắc của ung thư khí quản là 1/1 triệu người/năm, chiếm 0,2% tất cả các khối u của đường hô hấp và 0,02 - 0,04% tất cả những khối u ác tính của cơ thể.
Việc phẫu thuật khối u khí quản rất khó khăn do khí quản là đường dẫn khí duy nhất từ bên ngoài vào 2 phổi. Xung quanh khí quản có rất nhiều cấu trúc sống còn của cơ thể như động mạch chủ, động mạch dưới đòn, động mạch cảnh, động mạch cánh tay đầu, tĩnh mạch chủ trên, thực quản…
“Việc phối hợp trong mổ giữa phẫu thuật viên và ekip gây mê hồi sức cũng đóng vai trò rất quan trong thành công của ca mổ. Do khối u chiếm gần hết lòng khí quản, nên ekip các bác sĩ phải phối hợp nhịp nhàng, phẫu thuật nhanh chóng nhằm hạn chế tình trạng thiếu oxy cho bệnh nhân”, bác sĩ Vũ cho biết thêm.
