Ngay từ khi công bố, phim điện ảnh kinh dị Cám đã thu hút sự quan tâm của khán giả với sự góp mặt của dàn diễn viên quen thuộc. Trong đó, Thúy Diễm thủ vai nhân vật Bà Kế - nhân vật tạo nên nhiều biến động trong gia đình ông lý trưởng, nguồn cơn của nhiều sự việc. Đây là lần đầu tiên Thúy Diễm đóng phim điện ảnh sau 15 năm hoạt động trong lĩnh vực diễn xuất với cả trăm vai diễn truyền hình. Nữ diễn viên cho biết cô đã đặt để nhiều tâm huyết cho nhân vật này.
Là một người mẹ với sự mâu thuẫn trong chính tình yêu dành cho con ruột Cám, Bà Kế được khắc họa chân thực hành trình từ khi có con đến khi bị con ruột trả thù vì lòng oán hận. Để tăng tính chân thực cho cảnh quay, Thúy Diễm đã đích thân tái hiện cảnh sinh con đầy vất vả, đau đớn ở đoạn đầu phim. Thúy Diễm đã khiến rất nhiều mẹ bỉm sữa sau khi ra rạp nghẹn ngào khi diễn cảnh sinh con một cách chân thực với việc để mặt mộc cùng các trạng thái nỗ lực, đau đớn, xúc động, hạnh phúc của một phụ nữ khi có con.
Trong phân cảnh này, dù đang rất đau đớn, thậm chí tuyệt vọng khi nhận ra Cám có ngoại hình không lành lặn, Thúy Diễm vẫn thể hiện rất thành công tình yêu của người mẹ dành cho đứa con mới sinh thông qua đôi mắt rã rời, mệt mỏi. Tâm trạng ấy đúng là của một người mẹ khi sinh con, nhìn thấy con không khỏe mạnh chào đời là sự tự trách, tuyệt vọng không thể thốt lên thành lời. Chính nhờ kinh nghiệm qua một lần trải qua chuyện sinh nở, Thúy Diễm đã thu hút khán giả ngay từ những giây phút đầu tiên của Cám.
Nêu cảm nhận về vai Bà Kế, Thúy Diễm cho biết cô có phần sợ hãi nhân vật này. "Chuyện mẹ kế đối xử tệ bạc với con của chồng là chuyện thường thấy, nhưng trong phim Cám, nhân vật Bà Kế của Thúy Diễm lại hắt hủi, ruồng bỏ đứa con ruột do chính mình sinh ra. Chính vì thế, vai diễn này vô cùng đáng sợ với tôi.", Thúy Diễm chia sẻ. Thậm chí, cũng vì lẽ đó, cô từng muốn từ chối đóng vai Bà Kế dù đây là một vai diễn rất có tiềm năng.
Từng hóa thân vào nhiều dạng vai khác nhau, tuy nhiên đây là lần đầu tiên Thúy Diễm phải ra tay hành hạ, đối xử tệ với con gái ruột của mình trên màn ảnh với những trận đòn và lời mắng nhiếc thậm tệ. Vì lẽ đó, nữ diễn viên đã có nhiều đêm ám ảnh. "Tôi liên tục mơ thấy hình ảnh mình cầm những hạt thóc, hạt gạo ném vào mặt con mình. Có đêm ở phim trường, tôi không thể ngủ được khi nghĩ lại cái tát của mình đối với cô bé diễn viên nhí. Đánh một người lớn khác hoàn toàn với việc động tay động chân với trẻ con, nhất là khi đứa bé không hề làm sai gì với mình", nữ diễn viên tâm sự.